ಆರೋಗ್ಯಔಷಧಿ

ಡಾಪ್ಲರ್ ಭ್ರೂಣ: ಸಾಧನೆ ಮತ್ತು ಡಿಕೋಡಿಂಗ್

ಭ್ರೂಣ ನ್ಯೂನ್ಯತೆಯ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಪತ್ತೆಯಲ್ಲಿ ಇಂದು ಹೆಚ್ಚು ಒಳಗಿನಿಂದ ಸಮಸ್ಯೆ ನೋಡಲು ಅನುಮತಿಸುವ ಆಧುನಿಕ ಉಪಕರಣಗಳನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿರುವಿರಿ. ಶ್ರವಣಾತೀತ ಉಪಕರಣ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ರೋಗಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನವ ದೇಹದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ. ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ವೀಕ್ಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು ಅನಿವಾರ್ಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ದೃಢವಾಗಿ ಮತ್ತು. ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯರಿಗೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಜೊತೆಗೆ ನೇಮಕ ಭ್ರೂಣ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ವೆಲಾಸಿಮೆಟ್ರಿ ಜೊತೆ. ಇದು ಯಾವುದೇ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಸೆಂಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಪರಿಪಾಠವಾಗಿದೆ.

ಡಾಪ್ಲರ್

ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಬೇಬಿ ಮಹಿಳೆ ನೇಮಕ ಅಧ್ಯಯನ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಯಂತ್ರ ಸಂಪೂರ್ಣ ಅವಧಿಯ ಉದ್ದಕ್ಕೂ. ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿವಿಧ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ, ಭ್ರೂಣದ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳ ಸಂಶೋಧನೆ ಮತ್ತು ನಿರೋಧಕ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗಿದೆ. ಡಾಪ್ಲರ್ - ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತರ್ಡ್ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಕೊನೆಯ ತಿಂಗಳುಗಳ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ ಜಾತಿಯ ಒಂದಾಗಿದೆ.

ಸ್ಟಡಿ ರಕ್ತದ ಕೇಂದ್ರ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಭ್ರೂಣದಲ್ಲಿ, ಗರ್ಭಕೋಶ, ರಕ್ತ ಹರಿಯುವ ವೇಗಕ್ಕೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಹಡಗುಗಳು ಮತ್ತು ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿಗಳು ರಾಜ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಜರಾಯು, ಬೆಂಬಲ ಮತ್ತು ಪೋಷಣೆ ಭ್ರೂಣದ ಒದಗಿಸುವ. ಒಂದು ಅಧ್ಯಯನ ನಡೆಸಿ ವಿಶೇಷ ಕೊಳವೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ವಿಶಿಷ್ಟವಾಗಿ, ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮುಖ್ಯ ಒಟ್ಟಾಗಿ ಪ್ರದರ್ಶನ ಅಥವಾ ಪ್ರತ್ಯೇಕ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಅಧ್ಯಯನ ವೈದ್ಯನಾಗಿ ಕೊಡಬಹುದು ಇದೆ.

ಡಾಪ್ಲರ್ ಜೊತೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ನೇಮಕಾತಿ

ಡಾಪ್ಲರ್ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಗಾತ್ರ, ವ್ಯಾಸ ಮತ್ತು ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು, ಕೇವಲ ಹಣ್ಣಿನ ಸ್ಥಳ, ಆದರೆ ಜರಾಯು, ಕರುಳುಬಳ್ಳಿ, ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಕೋಶ, ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿಯುವ ವೇಗಕ್ಕೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು, ಮತ್ತು ಸಾಧ್ಯವಾಗಿಸಿತು ಮುಂಗಾಮಿ ಇರಬಹುದು ಯಾವುದೇ ಏರುಪೇರುಗಳು ಅಥವಾ ಜರಾಯುವಿನ ಅಳಿವಿನ ಕಾರ್ಯ ಉಪಸ್ಥಿತಿ, ಸಕಾಲದಲ್ಲಿ ಪತ್ತೆಗೆ ವಿವಿಧ ತೊಂದರೆಗಳಿಗೆ ಎರಡೂ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಮಿಕ ಸಮಯದಲ್ಲಿ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಇಂತಹ ಸಂಶೋಧನೆಯ ಮಹತ್ವವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಅಂದಾಜು ಮಾಡಬಾರದು. ಹೀಗಾಗಿ, ಅದರ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಸಕಾಲದಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಭ್ರೂಣ ಪ್ರತಿಲಿಪಿಯ, ತಡೆಗಟ್ಟುವ ನಿರ್ವಹಣೆ ಕೈಗೊಳ್ಳಲು ಸಮಯ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಸಮಾಧಾನ ಮತ್ತು ಸಂಭವನೀಯ ಅಪಾಯಗಳ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ.

ಡಾಪ್ಲರ್ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ಸೂಚನೆಗಳು

ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಸಂಶೋಧನೆ ಡಾಪ್ಲರ್ ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಗೆ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಗಳು ಕಂಡುಬಂದರೆ, ನೇಮಿಸಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ:

  • ಪ್ರಿಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯ.
  • ಅಧಿಕ ಹೃದಯ ರೋಗ.
  • ಕಿಡ್ನಿ ರೋಗ.
  • ಮಧುಮೇಹ ಮೆಲ್ಲಿಟಸ್.

ಅಲ್ಲದೆ ಡಾಪ್ಲರ್ ಭ್ರೂಣದ ಡಿ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆಗಳು, ಹುಟ್ಟಿನಿಂದ ಬಂದ ದೋಷಗಳು, ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ವಿಳಂಬ, oligohydramnios, ಜರಾಯುವಿನ ಅಕಾಲಿಕ ಪಕ್ವತೆಯ, ರಚನೆ ಅಥವಾ ಬಹುಕಾಲದ ವರ್ಣತಂತು ವೈಪರೀತ್ಯಗಳಿಂದ ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ವೈಪರೀತ್ಯಗಳು, ಹೃದಯ ರೋಗದ ತೀವ್ರ ಸ್ವರೂಪಗಳನ್ನು ಹೀಗೆ ಸಾಧ್ಯತೆಯ ಆರಂಭಿಕ ಶೋಧನೆಯಲ್ಲಿ ನಿಯೋಜಿಸಲಾಗುವುದು.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ವಿಧಾನದ ಅಧ್ಯಯನ

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನವು ಗರ್ಭಕೋಶ, ಪ್ಲಾಸೆಂಟಾ, mezhresnichnogo ಜಾಗವನ್ನು ನಾಳೀಯ ರಾಜ್ಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ. ರಚನೆ mezhresnichnogo ಜಾಗವನ್ನು ಕಲ್ಪನಾ ಸುಮಾರು ಒಂದು ವಾರದ ನಂತರ, ಸಹ ಭ್ರೂಣವು ಸೇರಿಸುವಿಕೆಯ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಅಂಡಾಶಯದ ಮತ್ತು ಗರ್ಭಕೋಶದ: ಮಹಿಳೆಯ ಗರ್ಭಕೋಶದೊಳಗೆ ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ ಎರಡು ಅಪಧಮನಿಗಳು ಭಾಗವಹಿಸುವ ಕೈಗೊಳ್ಳಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಹ ಧಮನಿಗಳ ಜರಾಯು ಉಗಮದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಕೆಲವು ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ತರುವಾಯ ಜರಾಯುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಮಾನಾಂತರವಾಗಿ ತಮ್ಮ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಮತ್ತು ವಿಸ್ತರಣೆಗೆ ದಾರಿ ಇದು, ಸಂಭವಿಸುತ್ತವೆ. ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ uteroplacental ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಜರಾಯು ರಚನೆಗೆ ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಲು ರೂಪಿಸಿಕೊಂಡು 10 ಬಾರಿ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ.

ಗರ್ಭಾಶಯದ ಅಪಧಮನಿ ಡಾಪ್ಲರ್ 3 ನೇ ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಮೇಲಕ್ಕೆ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುವ ಇದು ಸ್ಪೈರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ರಚನೆಯ ಕಾರ್ಯ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಅನುಮತಿಸುತ್ತದೆ. ತೊಡಕುಗಳು ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಉಂಟಾದಲ್ಲಿ ಶಾರೀರಿಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಇರುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅವರು ವಿಸ್ತರಿಸಲು ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಬೆಳವಣಿಗೆ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಬೆಳೆಯುವುದಿಲ್ಲ. ತನ್ಮೂಲಕ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಸಾಕಷ್ಟು ಇದು ಸಾವಿಗೆ ಅಥವಾ ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ಕೊರತೆ, ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಇದು ಜರಾಯು, ಚಲಾವಣೆಯಲ್ಲಿರುವ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಹರಿವನ್ನು ಖಾತರಿ ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ ಮಾರ್ಪಟ್ಟಿದೆ. ಇದು, ಬದಲಿಗೆ, ಜರಾಯು ಗರ್ಭಪಾತ ಮತ್ತು ಬೇರ್ಪಡುವಿಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಗರ್ಭಪಾತದ.

ಡಾಪ್ಲರ್: ಪ್ರತಿಲಿಪಿಯ

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಸಾಧನದ ತೆರೆಯಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತ ಹರಿವನ್ನು ವೇಗದ ಚಿತ್ರಾತ್ಮಕವಾಗಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ಹೃದಯ ಆವರ್ತನದ, ಸಂಕೋಚನದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕೋಚನದ ವಿವಿಧ. ಭವಿಷ್ಯದಲ್ಲಿ ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು, ಪಣಕ್ಕಿಟ್ಟ ಏನು, ಪ್ರತಿಲಿಪಿಯ ಮಾಡಲು:

  • ಹೃದಯದ ಸಂಕೋಚನ - ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ಇಳಿಕೆಯು ಒತ್ತಡವು.
  • ಹೃದಯದ ವ್ಯಾಕೋಚನ - ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾದ ಒತ್ತಡ.

ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಂದು ಹೃದಯ ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನದ ಮತ್ತು ವ್ಯಾಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ಸೋಲಿಸಿದರು. ಪರೀಕ್ಷೆ ಹಡಗುಗಳು ಪ್ರತಿಯೊಂದು ತನ್ನದೇ ಆದ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಮತ್ತು ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು ನೈಜ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಹರಿಯುವ ವೇಗಕ್ಕೆ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ಹೊಂದಿದೆ.

ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಸೂಚಕಗಳು ಕೆಳಗಿನ ಸೂಚ್ಯಾಂಕಗಳು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ:

  • ಸಂಕೋಚನದ-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತ.
  • ಪಲ್ಸ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ.
  • ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ.

ಸಂಕೋಚನದ-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತ, ನಾಡಿ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ರಾಜ್ಯ ಮತ್ತು ಅವುಗಳಲ್ಲಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಈ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ಉದ್ದೇಶವೇ, ಡೊಪ್ಲರ್ ಮಾಹಿತಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ. ಅವರಿಂದ ನಾರ್ಮ್ಸ್ ಮತ್ತು ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ವಿವಿಧ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸಲು ಪರಿಣಾಮವನ್ನು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಚೈಲ್ಡ್ ಬೇರಿಂಗ್ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲು. ಆದ್ದರಿಂದ, ವೈದ್ಯರು ಜರಾಯುವಿನ ಕಾರ್ಯಗಳು ಮತ್ತು ತನ್ನ ಜೀವಶಕ್ತಿಯನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಬಲ್ಲರು, ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿಯ ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣಕ್ಕೆ ಆಮ್ಲಜನಕ ಸರಬರಾಜು, ಹಾಗೂ ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ಸಾಧ್ಯ ದೋಷಗಳನ್ನು ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆಯ ತೊಂದರೆಗಳು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನ ರೋಗಗಳು ಸಂಬಂಧಿಸಿದ.

ಡಾಪ್ಲರ್: ನಿಯಮಗಳು

ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು ಮೌಲ್ಯಗಳ ವಿಶೇಷ ಟೇಬಲ್ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವರು ಮೂರು ಸೂಚಕಗಳು ಎಲ್ಲ ಸ್ವೀಕಾರಾರ್ಹ ರೂಢಿಗಳನ್ನು ಭ್ರೂಣದ ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೂಚಿಸಿ:

  • ಸಂಕೋಚನದ-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತ.
  • ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ.
  • ಪಲ್ಸ್ ಸೂಚ್ಯಂಕ.

ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಎಲ್ಲಾ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಲ್ಲಿ ನಡೆಸಬೇಕು, ಆದರೆ ಅಪಾಯ ಮತ್ತು ರಕ್ತ ಪರಿಚಲನೆ, ಅಥವಾ ಪರಂಪರಾಗತ ನ್ಯೂನತೆಯನ್ನು ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಯಾರಿಗೇ ಮುಖ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ.

ಡಾಪ್ಲರ್ ಭ್ರೂಣದ ಹಾಗು ನಾಳೀಯ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗರ್ಭಿಣಿಯಾಗಿರುವಾಗ 23 ವಾರಗಳ ಕಾಲ ನೇಮಿಸಲಾಗಿದೆ. ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ವಿಧಾನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಮುಕ್ತಾಯ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಗುಂಪು ವ್ಯಾಧಿ ಮತ್ತು ಜರಾಯು ನ್ಯೂನ್ಯತೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು, ಬಹಳ ಪ್ರಸ್ತುತವಾಗಿದೆ. ಆದರೆ ಇಂತಹ ಅಧ್ಯಯನಗಳ 13 ವಾರಗಳಿಂದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಆರಂಭಿಸಿ ನಡೆಸಬಹುದು. ಪ್ರತಿ ವಾರ ತನ್ನದೇ ಡಾಪ್ಲರ್ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳು ಹೊಂದಿದೆ. ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿ, ಯೋನಿ, ಶಿಶುವಿನ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ: ಈ ಎಲ್ಲ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೂರು ಮುಖ್ಯ ಅಪಧಮನಿಗಳು ಅನ್ವೇಷಿಸಲು ನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಾರೆ.

ಸೂಚಕ ಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತ, ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ 20 ವಾರಗಳ ಆರಂಭವಾಗುವ, 2.4 ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಇರಬೇಕು.

ಪ್ರತಿರೋಧ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿ, ಯೋನಿ, ಮತ್ತು MCA ಲೆಕ್ಕ ಇದೆ. ರೂಢಿಯಾಗಿರುತ್ತದೆ:

  • ತಾಯಿಗೆ - ಹೆಚ್ಚು ಅಥವಾ ಸಮ 0.58 ಕಡಿಮೆ;
  • ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿ ಫಾರ್ - 0.62 ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮ;
  • ಸೂಚ್ಯಂಕ ಭ್ರೂಣದ ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ 0.77 ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಸಮನಾಗಿರಬೇಕು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಉತ್ತರಾರ್ಧದಲ್ಲಿ, ಈ ಅಂಕಿ ಹೆಚ್ಚೂಕಮ್ಮಿ ಬದಲಾಗದೆ. ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತದ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಸೂಚಕಗಳು ಅವಧಿಯ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ಘಟಕಗಳು ಮೀರಬಾರದು.

ಮೌಲ್ಯಗಳು ತೋರಿಸಲಾಗುತ್ತಿದೆ

ಡಾಪ್ಲರ್ 3 ತ್ರೈಮಾಸಿಕದಲ್ಲಿ ಭ್ರೂಣದ ರಕ್ತವನ್ನು ಹರಿವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮತ್ತು ಮುಂಚಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ನೀಡುತ್ತದೆ, ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಉದ್ದೇಶಕ್ಕಾಗಿ ಜರಾಯು ಕೊರತೆ, ಗರ್ಭಾಶಯದ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಗುಣಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಜೊತೆ ಪ್ರೀಕ್ಲಾಂಪ್ಸಿಯಾದ ಚಿಕಿತ್ಸೆ. ಸರಾಸರಿ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಮೌಲ್ಯಗಳು ಇಳಿಮುಖವಾಗಿರುವುದು ಗುರುತಿಸುವುದೇ, ಸಂಕೋಚನದ-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತ ಬಹುಮಟ್ಟಿಗೆ ಸುಧಾರಣೆಯಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದಕ್ಕನುಸಾರವಾಗಿ, ಅದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಲೆಕ್ಕ ಇತರ ಸೂಚ್ಯಂಕ ಕೂಡ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ಎರಡನೇ ಮತ್ತು ಮೂರನೇ ಸೆಮಿಸ್ಟರ್ ನಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಹೊಕ್ಕುಳಿನ ಅಪಧಮನಿ ತಜ್ಞರ ಪಾವತಿಸಿದಾಗ. ಹೊಕ್ಕುಳಬಳ್ಳಿ ರಕ್ತದ ಕೇಂದ್ರ ಅಪಧಮನಿಯ ಕಲಿಕೆಯ ರೇಖೆಯನ್ನು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹತ್ತನೇ ವಾರದ ನಂತರ ಪ್ರಮುಖ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ವ್ಯಾಕೋಚನದ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಈ ದೃಷ್ಟಿಯಲ್ಲಿ 14 ವಾರಗಳ ಪತ್ತೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಭ್ರೂಣ ವರ್ಣತಂತುಗಳ ವಿಕೃತಿಯು ಇನ್ 10-13 ವಾರಗಳ ಗರ್ಭಾವಸ್ಥೆಯ ಪಾತ್ರ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ರಿವರ್ಸ್ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಹರಿವು ದಾಖಲಿಸಲಾಗಿದೆ ಹೊಂದಿದೆ.

ಜಟಿಲಗೊಂಡಿರದ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ದರವು ಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್-ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅನುಪಾತದಲ್ಲಿ ರಕ್ತಪ್ರವಾಹಕ್ಕೆ ಪ್ರದರ್ಶಿಸುವ ವಕ್ರರೇಖೆ ಮೂರು ಘಟಕಗಳು ಮೀರುವುದಿಲ್ಲ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಕಣ್ಮರೆ ರವರೆಗೆ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ವೇಗದ ಕೊನೆಗೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಲಕ್ಷಣಗಳಿಂದ ಭ್ರೂಣ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರ ಫಾರ್.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಐದನೇ ತಿಂಗಳ ಮೂಲಕ ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರಮುಖ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸೂಚಕಗಳು ಈಡೇರಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಹಣ್ಣನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯ ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ಪರಿಶೋಧಿಸುತ್ತದೆ. ಈ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಆಗಾಗ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಪ್ರದರ್ಶನ ಇಳಿಕೆ ಜೊತೆಗೂಡಿ ಮಹಾಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೊಸ್ತಿಲು ಸಂಕೋಚನ ಒತ್ತಡ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಹೊಂದಿವೆ. ಸಣ್ಣ ಅವರು, ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಅಪಾಯ. ಅತ್ಯಂತ ಪ್ರತಿಕೂಲವಾದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿ ನಿರ್ದಿಷ್ಟಪಡಿಸಿದ ಆರಂಭಿಕ ದರ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಅಂಶವಾಗಿದೆ.

ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಮ ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಅಪಧಮನಿಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಜೊತೆಗೇ ಬರಬಹುದು, ವಿರುದ್ಧವಾಗಿ, ಇದು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ, ಮಿದುಳ hyperperfusion ಆವಿರ್ಭಾವ ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ತೋರಿಸುತ್ತದೆ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಘಟಕ, ಹೆಚ್ಚಳ ಮೇಲೆ.

ಸಿರೆಯ ಡಕ್ಟ್ ಸಿಸ್ಟೋಲಿಕ್ ಶೃಂಗಗಳ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ ರೇಖೆಯ ಪ್ರದೇಶವನ್ನು ಅತ್ಯಂತ ಆಕ್ರಮಿಸಕೊಳ್ಳಬಹುದು ಮತ್ತು ನಿಯತಕಾಲಿಕವಾಗಿ ಸಣ್ಣ ಅವಧಿಯ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಘಟಕವನ್ನು ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ ರಷ್ಟು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಹಠಾತ್ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಇಲ್ಲದೆ ಚಿಗುರು ಇವೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ಇಡೀ ರೇಖೆಯನ್ನು ಮೀಸಲಾಗಿರುವ ಸರಿಯಾದ ಶಿಖರಗಳು ಇಲ್ಲದೆ ಗಣನೀಯವಾಗಿ ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಸಂಕೋಚನದ ಅಂಗದ, ಅಥವಾ ಕಣ್ಮರೆಗೆ ಶಿಖರಗಳ ಸೂಚಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ವೇಳೆ ವ್ಯಾಕೋಚನದ ಒತ್ತಡದ, ಇದು ಒಂದು ವರ್ಣತಂತುವಿನ ಭ್ರೂಣ ರೋಗ ಪತ್ತೆ ಹಾಗೂ ಸಂಭವಿಸುವುದನ್ನು ಸೂಚಿಸಬಹುದು ಭ್ರೂಣ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಕೊರತೆಯನ್ನು.

ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ವಿಧಾನವನ್ನು ನಿಖರತೆಯ ಬಗ್ಗೆ 70% ಆಗಿದೆ. ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಸುಮಾರು ನೂರು ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ವಿವಿಧ ಕಾಯಿಲೆಗಳ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು ಇದು ಗರ್ಭಕೋಶ-ಜರಾಯು ಮತ್ತು ಭ್ರೂಣದ-ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವು, ಅಧ್ಯಯನವಾಗಿದೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ

ವಿವಿಧ ಡಿಗ್ರಿ ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ ರಕ್ತದ ತೊಂದರೆಗಳು ಸೂಚಕಗಳು ವಿವಿಧ ಸೂಚ್ಯಂಕಗಳು ಪ್ರಕಾರ:

  • 1 ಪದವಿ - ಈ ಅಡಚಣೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗದ uteroplacental ನಿರಂತರ ಹಣ್ಣು ಜರಾಯುವಿನ ರಕ್ತವು ಅಥವಾ ಜರಾಯು ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಹಣ್ಣು ನಲ್ಲಿ uteroplacental ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನಲ್ಲಿ.
  • 2 ಡಿಗ್ರಿ - ಇದು ರಕ್ತ ಹರಿಯುವಿಕೆ ಎಂದು ಯಾವುದೇ ವಿಮರ್ಶಾತ್ಮಕ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ತಲುಪಲು ಇಲ್ಲ ಸೂಚಕಗಳು ಎರಡೂ ರೀತಿಯ ಒಂದು ಬಾರಿ ಬದಲಾವಣೆ ಮತ್ತು ಅಡ್ಡಿ, ಆದರೆ ಅವರು ಒಂದು ಸ್ಥಾನ ಹೊಂದಿವೆ.
  • ಗ್ರೇಡ್ 3 - ಲೆಕ್ಕಿಸದೆ, ಹಣ್ಣು-ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವು ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ನಿರ್ಣಾಯಕ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಲಭ್ಯತೆ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕೋಶಕ್ಕೆ-ಜರಾಯು ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಸಣ್ಣ ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಎಂಬುದನ್ನು.

ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಸೂಚನೆಗಳೂ

ಭ್ರೂಣದ ಡಾಪ್ಲರ್ ಒಂದು ನಿತ್ಯದ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವೆಂದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಮ್ಮೆ ಅಥವಾ ಎರಡು ಬಾರಿ ಕೊಡಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದು ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಶಿಫಾರಸು ಇದೆ. ಭ್ರೂಣದ ಅಥವಾ ಗರ್ಭಕೋಶ ಮತ್ತು ಜರಾಯುವಿನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಯ ಅಪಾಯಗಳನ್ನು ಅಥವಾ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಇವೆ ವೇಳೆ ಇದು ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ. ಕೇವಲ ಖಚಿತವಾಗಿ ಮತ್ತು ಡಾಪ್ಲರ್ ಹರಿವು ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಇದಕ್ಕಾಗಿ ಸೂಚನೆಯೇ ಒಂದು ಪಟ್ಟಿ ಇದೆ:

  • ತಾಯಿಯ ವಯಸ್ಸಿನ 35 ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ 20 ಹೆಚ್ಚು ವರ್ಷಗಳ (ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಅಥವಾ ಕೊನೆಯಲ್ಲಿ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ) ವೇಳೆ.
  • Polyhydramnios ಮತ್ತು oligohydramnios.
  • ಹಿಂದಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಗಣಕದಲ್ಲಿ ಬಳ್ಳಿಯ ಗೋಜಲುಗೊಳ್ಳುವ ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿತು.
  • ಭ್ರೂಣದ ಬೆಳವಣಿಗೆಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ನಿಯಮಗಳನ್ನು ಹಿಂದಿದ್ದು.
  • ತಾಯಿ ತೀವ್ರ ರೋಗಗಳ ಗಮನಿಸಿದ.
  • ಹಿಂದಿನ ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ತೀವ್ರ ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಸತ್ತು ಹುಟ್ಟಿದ ಜನಿಸುತ್ತವೆ ಗರ್ಭಪಾತಗಳು ಅಥವಾ ಮಕ್ಕಳ ರಲ್ಲಿ ಕೊನೆಗೊಂಡಾಗ.
  • ಇದ್ದರೆ ಗೆ ನ್ಯೂನ್ಯತೆಯ ಒಂದು ಸಂಶಯ ಎಂದು.
  • ಒಂದು ಬಹು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ.
  • ತಾಯಿ ವೇಳೆ ಋಣಾತ್ಮಕ ಆರ್ಎಚ್ ಅಂಶವನ್ನು ಕಳಪೆ ಪ್ರಸಾರವೂ ಭ್ರೂಣದ ತಿರಸ್ಕರಿಸಲಾಗುವುದು ಸಾಧ್ಯವಿತ್ತು.
  • ಅತೃಪ್ತಿಕರ CTG ಪ್ರಮಿತಿಗಳಲ್ಲೇ.
  • ನೀವು ಒಂದು ಸ್ಥಳ ವೇಳೆ ಗರ್ಭಿಣಿ ಹೊಟ್ಟೆ ಆಘಾತ ಎಂದು.

ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಹಠಾತ್ ಅಡ್ಡಿಗೆ ಬೆದರಿಕೆ ಇದ್ದರೆ, ಅಪಾಯಿಂಟ್ಮೆಂಟ್ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಇಂತಹ ಭಯ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮಹಿಳೆ ಕೆಳಗೆ ಅಡಗಿದೆ ಒಂದು ದಿನ ಆಸ್ಪತ್ರೆ, ಇದು ಕನಿಷ್ಠ ಅಪಾಯ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರಸವ ನಡೆಸಲು ಸಾಧ್ಯ ಇದು, ಮೊದಲ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಪರೀಕ್ಷಿಸಿ ಪದವನ್ನು ಒಂದು ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯ ಕಾಯ್ದುಕೊಳ್ಳಲು ಹಾರ್ಮೋನು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪಡೆದುಕೊಳ್ಳುವ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತಿದೆ ಅಲ್ಲಿ.

ಸರ್ವೆ ತಯಾರಿ

ಕೆಲವು ಆಹಾರ ತೆಗೆದುಕೊಂಡು ನಂತರ ಅಮೇರಿಕಾದ ಕಚೇರಿಯ ಭೇಟಿ ಮೊದಲು ಗಂಟೆಗಳ ಒಂದೆರಡು ಗರ್ಭಿಣಿ ಅಪೇಕ್ಷಣೀಯ ರಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ತಯಾರಾಗಲು ನೀರಿನ ಸೀಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಳಗೆ ಮಂಚದ ಮೇಲೆ ಮುಂದಿನ ಯಂತ್ರಕ್ಕೆ ತೊಡೆಸಂದಿನವರೆಗೆ ಎದೆಯಿಂದ ಹೊಟ್ಟೆಯ ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಬಹಿರಂಗ, ಅದರ ಹಿಂದೆ ಸುಳ್ಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಅಧ್ಯಯನದ ಶುರುವಾಗುವ. ಗರ್ಭಿಣಿ ಕಿಬ್ಬೊಟ್ಟೆಯಲ್ಲಿದ್ದ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗಿದೆ ವಿಶೇಷ ವಾಹಕ ಜೆಲ್ ಒಂದು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಹನಿಗಳು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ಸಲೀಸಾಗಿ ಮುನ್ನಡೆಸುತ್ತದೆ ಅಲ್ಟ್ರಾಸಾನಿಕ್ ಸಿಗ್ನಲ್ ಮತ್ತು ಏಕಕಾಲಕ್ಕೆ ವಿಶೇಷ ಸೆನ್ಸಾರ್, ಒಳಹೊಕ್ಕು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

ಭ್ರೂಣದ ಡಾಪ್ಲರ್ ಕಪ್ಪು ಮತ್ತು ಬಿಳಿ ಬಟ್ಟೆಗಳನ್ನು ಕೈಗೊಂಡಾಗ, ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಬಣ್ಣ ನಲ್ಲಿ ಇದರಲ್ಲಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ವಿಶೇಷ ಅಪಧಮನಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರತೆ ಮತ್ತು ಅದರಿಂದ ವಿಚಲನ ದರ ಅಥವಾ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಸೂಚಿಸುವ ಉತ್ತುಂಗಕ್ಕೇರಿ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ನೋಡುತ್ತಾರೆ. ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ, ವೈದ್ಯರು ಗರ್ಭಿಣಿ ಮಹಿಳೆಯ ಕೈಯಲ್ಲಿ ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ತೀರ್ಮಾನದ ನೀಡುತ್ತದೆ ಪರೀಕ್ಷೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಡೆದ ದತ್ತಾಂಶ ತರಲು, ಮತ್ತು ಪ್ರತಿಲಿಪಿಯ ಅವರನ್ನು ಬರೆಯಲು, ಮತ್ತು.

ಡಾಪ್ಲರ್ ಭ್ರೂಣ ಸೂಚಕಗಳು ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನ ಗರ್ಭಿಣಿಯರಿಗೆ ನಿರ್ವಹಣೆಯಲ್ಲಿ ಪ್ರಸೂತಿ-ಸ್ತ್ರೀರೋಗತಜ್ಞ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರಸವ ಮತ್ತು ನಿಯಂತ್ರಣ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ತಯಾರಿ ಒಳ್ಳೆಯ ಸಹಾಯ ಇರುತ್ತದೆ. ಡಾಪ್ಲರ್ ಅಧ್ಯಯನಗಳು ಮೂಲಕ ಭ್ರೂಣದ ಆಂತರಿಕ ಅಂಗಗಳ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್ ಮಹತ್ತರವಾಗಿ ಸರಳೀಕೃತ ಮತ್ತು ಅದರ ದಕ್ಷತೆ ಮತ್ತು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹತೆ ಸಾಬಿತು ಅನೇಕ ವರ್ಷಗಳಿಂದ ಬಂದಿದೆ. ಇತ್ತೀಚಿನ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ ಅಧ್ಯಯನಗಳ ಒಂದು ಬೆಳೆಯುತ್ತಿರುವ ಸಂಖ್ಯೆ, ನಿರೀಕ್ಷಿಸುತ್ತಿರುವ ತಾಯಿ ಮತ್ತು ಹುಟ್ಟುವ ಮಗು ಎರಡೂ ಆರೋಗ್ಯಕ್ಕೆ ಹಾನಿ ಸಾಧ್ಯತೆಯನ್ನು ವರ್ಜಿಸಿ ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನ ಸುರಕ್ಷತಾ ತಪಾಸಣೆ ಬೆಂಬಲಿಸುವುದಿಲ್ಲ.

Similar articles

 

 

 

 

Trending Now

 

 

 

 

Newest

Copyright © 2018 kn.birmiss.com. Theme powered by WordPress.