ಎಎಸ್ (ರೋಗ): ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಮತ್ತು ರೋಗನಿರ್ಣಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು

ಮಾನವನ ನರಗಳ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಬಹಳ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ. ದೇಹದ ಈ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹಾನಿಯುಂಟುಮಾಡುವ ವಿವಿಧ ರೋಗಗಳು ಇವೆ ಏಕೆ ಎಂದು. ಈ ಲೇಖನದಲ್ಲಿ ನಾನು ಎಎಸ್ (ರೋಗ) ಬಗ್ಗೆ ಮಾತನಾಡಲು ಬಯಸುವ. ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗ ಕಾರಣ, ಹಾಗೂ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು.

ಇದು ಏನು?

ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ನೀವು ಮೂಲ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಇದು ಒಂದು BAS ಎಂಬುದನ್ನು ಅರ್ಥಮಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ (ರೋಗ), ರೋಗದ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಂತರ ಸ್ವಲ್ಪ ಚರ್ಚಿಸಲಾಗುವುದು. ಸಂಕ್ಷೇಪಣಗಳ ವಿವರಣೆ: Atrophic ಪಾರ್ಶ್ವದ ಸ್ಕ್ಲೆರೋಸಿಸ್. ರೋಗ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಮಾಡಿದಾಗ, ಅವುಗಳೆಂದರೆ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದಾರೆ ಚಲನಶೀಲ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು. ಅವರು ಸೆರೆಬ್ರಲ್ ಕಾರ್ಟೆಕ್ಸ್ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಹುರಿಯ ಮುಂಭಾಗದ ಕೊಂಬುಗಳನ್ನು ನೆಲೆಗೊಂಡಿವೆ. ಇದು ಕ್ಷಣದಲ್ಲಿ ಗುಣಪಡಿಸಲಾಗದ ರೋಗದ ತೀವ್ರವಾದ, ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್, ಮತ್ತು ಸಹ ಪ್ರಸ್ತಾಪಿಸಲು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ರೀತಿಯ

ಇಂತಹ ALS ಎಂದು ರೋಗ ಮೂರು ವಿಧದ ಇವೆ:

1. ಅಲ್ಲಲ್ಲಿ ಶ್ರೇಷ್ಠ. ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿ ಸಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಇದು ರೋಗದ ಎಲ್ಲಾ ದೃಷ್ಟಾಂತಗಳಲ್ಲಿ ಸುಮಾರು 95% ಎಂದು ಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ.
2. ಆನುವಂಶಿಕ (ಅಥವಾ ಕುಟುಂಬ). ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ಆನುವಂಶಿಕವಾಗಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ಈ ರೀತಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಂತರ ಕುರುಹು ಹೊಂದಿದೆ.
3. ಗ್ವಾಮ್ ಮಾದರಿಯ ಅಥವಾ ಮೇರಿಯಾನಾ ಆಕಾರವನ್ನು. ವಿಶಿಷ್ಟ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಮೇಲಿನ ಎರಡು ಮೊದಲು ಸ್ಪಷ್ಟವಾಗಿ ಇದೆ. ರೋಗದ ಸ್ಲೋ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ.

ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು

ಇದು ರೋಗದ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಯಾವುದೇ ಇತರೆ ರೋಗದಲ್ಲಿ ಎಂದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಈ ನಿಖರವಾಗಿ ತಂತ್ರಗಳ ಸಮಸ್ಯೆ: ತಕ್ಷಣ ನಿವಾರಿಸಲು ಇದು ಅಸಾಧ್ಯವಾಗಿದೆ. ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಆದ್ದರಿಂದ, ALS ನ ಮೊದಲ ಲಕ್ಷಣಗಳೆಂದರೆ:

1. ಸ್ನಾಯು ದೌರ್ಬಲ್ಯ. ಮೂಲತಃ ಕಣಕಾಲುಗಳು ಮತ್ತು ಪಾದಗಳ ಬರುತ್ತದೆ.
2. ಕೈಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆ, ಸ್ನಾಯುಗಳ ದೌರ್ಬಲ್ಯ. ಇದು dysmotility ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.
3. ರೋಗದ ಆರಂಭಿಕ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ಸ್ಟಾಪ್ ಡ್ರೂಪ್ನೊಂದಿಗೆ ಇರಬಹುದು.
4. ಆವರ್ತಕ ಲಕ್ಷಣವನ್ನು ಸ್ನಾಯು ಸೆಳೆತ. ತನ್ನ ಭುಜಗಳು, ಕೈಗಳು, ನಾಲಿಗೆ ಸೆಳೆಯು ಮಾಡಬಹುದು.
5. ಅಂಗಗಳೆಂದರೆ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡಿತು. ಕಷ್ಟಪಟ್ಟು ರೋಗಿಯ ಬಹುದೂರದ ಮಾಡಬಹುದು.
6. ಇದು ವಿಶಿಷ್ಟ ನೋಟವನ್ನು dysarthria, ಅಂದರೆ ಆಗಿದೆ ಭಾಷಣ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ.
7. ಮೊದಲ ತೊಂದರೆ ನುಂಗಲು ಸಂಭವಿಸಬಹುದು.

ರೋಗಿಯ ಎಎಸ್ (ಒಂದು ರೋಗ) ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ರೋಗ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವುದಾಗಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಬೆಳೆಯುತ್ತವೆ. ಮುಂದೆ, ರೋಗಿಯ ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಮೋಜಿನ ಅನಪೇಕ್ಷಿತ ಅಥವಾ ದುಃಖ ಹೊಂದುತ್ತಾರೆ. ಕ್ಷೀಣತೆ ಭಾಷೆ ಮತ್ತು ಅಸಮಾನತೆ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಾನಸಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ಎಲ್ಲಾ ಇದು. ಕೆಲವು ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ಇರುವುದಕ್ಕಿಂತ ಮೊದಲು ಪ್ರಮುಖ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಅರಿವಿನ ಕ್ರಿಯೆ ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸುವುದಿಲ್ಲ ಮಾಡಬಹುದು. ಅಂದರೆ ಬುದ್ಧಿಮಾಂದ್ಯತೆ ಕಾಣಿಸಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ (ಈ ವಿರಳವಾಗಿ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ, ಪ್ರಕರಣಗಳು ಸುಮಾರು 1-2%).

ರೋಗದ ಪ್ರಗತಿ

ಬೇರೆ ಏನು ಎಎಸ್ (ರೋಗ) ಆಸಕ್ತಿ ಜನರಿಗೆ ತಿಳಿಯಲು ಮುಖ್ಯ? ಕಾಯಿಲೆ ರೋಗಿಯ ಸಂಭವಿಸುವ ಲಕ್ಷಣಗಳು ನಿಖರವಾಗಿ ರೋಗ ಈ ರೀತಿಯ ಬಗ್ಗೆ ಹೇಳಬಹುದು:

1. ALS ಅಂಗ. ಮೊದಲ ಲೆಗ್ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಸೋಲಿನ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಮತ್ತಷ್ಟು ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಅಂಗ ಕಾರ್ಯ ಮುಂದುವರೆದಂತೆ.
2. Bulbar ALS. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ಮುಖ್ಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಉಲ್ಲಂಘನೆ ಭಾಷಣ ಕಾರ್ಯ, ಹಾಗೂ ನುಂಗಲು ತೊಂದರೆಗಳಿವೆ. ಇದು ರೋಗ ಈ ರೀತಿಯ ಮೊದಲ ಹೆಚ್ಚು ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಇರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಹೇಳುವ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ.

ಲಕ್ಷಣಗಳು ಹೆಚ್ಚಳ

ಏನು ALS ಒಂದು ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ತಿಳಿಯಬೇಕಿದೆ? ಲಕ್ಷಣಗಳು ಕ್ರಮೇಣ ಲಿಂಬ್ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ.

1. ಕ್ರಮೇಣ ಅಲ್ಲಿ ರೋಗ ಸಂಬಂಧಿತ ಲೇಖನಗಳು, ಪರಿಣಾಮ ಮಾಡಿದಾಗ ಮೇಲಿನ ಚಲನಾತ್ಮಕ ನ್ಯೂರಾನ್ ಇವೆ.
2. ಸ್ನಾಯುವಿನ ಹಿಡಿತವನ್ನು, ಪ್ರತಿವರ್ತನ ಮೇಲ್ದರ್ಜೆಗೆ ಅಧಿಕವಾಗುವುದು.
3. ಕ್ರಮೇಣ ಆಶ್ಚರ್ಯಚಕಿತನಾದನು ಮತ್ತು ಕೆಳಹಂತದ ಚಲನಶೀಲ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಅಂಗಗಳು ಅನೈಚ್ಛಿಕವಾಗಿ jerking ಹೊಂದುವಿರಿ.
4. ಈ ಮಾನವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಖಿನ್ನತೆ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ, ವಿಷಣ್ಣತೆಗೆ ಇಲ್ಲ. ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಯಾವುದೇ ಸಹಾಯವಿಲ್ಲದೆ ಬದುಕುಳಿಯುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ ಎಲ್ಲಾ ಏಕೆಂದರೆ ಇದು ಚಲಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಕಳೆದುಕೊಂಡರು.
5. ALS ಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಸಹ ಸಂಬಂಧ ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆ: ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಅಡ್ಡಿಗಳನ್ನು ಆರಂಭವಾಗುತ್ತದೆ.
6. ಅಲ್ಲದೆ, ಇದು ಸ್ವಸೇವೆಯ ಅಸಾಧ್ಯ. ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮನುಷ್ಯ ಮತ್ತು ಆಹಾರ ಅಸ್ತಿತ್ವದ ಎಲ್ಲಾ ಅಗತ್ಯ ಸ್ವೀಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಟ್ಯೂಬ್ ಅಳವಡಿಸಲಾದ.

ಇದು ಬಹಳ ALS ಬೇಗ ಸಂಭವಿಸಬಹುದು ಎಂದು ಹೇಳುವ ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಚಿಕ್ಕ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಲಕ್ಷಣಗಳು ಅವರ ಮೊದಲ ಚಿಹ್ನೆಗಳ ತರದ ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರು ರೋಗಿಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು, ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರಬೇಕು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಇದು ಎಲ್ಲಾ ದೇಹದ ಮೇಲೆ, ಹಾಗೂ ಮಧುಮೇಹ ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೋಗ ನಿಧಾನವಾಗಿ ನಿಷ್ಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸಲು ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಅಭಿವೃದ್ಧಿ ಸ್ವತಂತ್ರವಾಗಿ ವಾಸಿಸುವ ಸಾಮರ್ಥ್ಯ ಕಳೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಲಿಂಬ್ ನಿರಾಕರಿಸಲಾಗಿದೆ.

ಅಂತಿಮ ಹಂತದಲ್ಲಿ

ರೋಗದ ಕೊನೆಯ ಹಂತಗಳಲ್ಲಿ ರೋಗಿಯ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ದುರ್ಬಲಗೊಂಡ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯೆಯ, ಉಸಿರಾಟದ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಸಾಧ್ಯ ಪಡೆಯದಿರುವುದು. ಇಂತಹ ಸಂದರ್ಭಗಳಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ವಾತಾಯನ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮತ್ತಷ್ಟು ರೋಗಿಯ ಸಾಯಿಸುವ ದ್ವಿತೀಯ ಸೋಂಕು ಸೇರುತ್ತದೆ ಇದಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ ದೇಹದ, ನಾಲೆ ಕಾರ್ಯ ಬೆಳೆಯಬಹುದು.

ರೋಗನಿದಾನ

ALS ಒಂದು ರೋಗ, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ರೋಗ ಎಂದು ನಂತರ - ನಾನು ಸಹ ಹೇಳಲು ಬೇಕು. ಇದು ರೋಗ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ದೇಹದ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ಹೋಗಲಾಡಿಸುವ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆ ಕಂಡುಬರುತ್ತದೆ ಎಂದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ರೋಗನಿರ್ಣಯದ ಸಾಧನವಾಗಿ ಕೆಳಗಿನ ರೋಗಿಯ ನಿಯೋಜಿಸಬಹುದು ಯಾವಾಗ:

1. ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆ.
2. ಸ್ನಾಯು ಅಂಗಾಂಶ ಪರೀಕ್ಷೆಯು.
3. ಎಕ್ಸರೆ.
4. ಟೆಸ್ಟ್ ಸ್ನಾಯು ಚಟುವಟಿಕೆ ನಿರ್ಧರಿಸಲು.
5. ಸಿಟಿ, ಎಂಆರ್ಐ.

ಭಿನ್ನತೆ

ಇದು ರೋಗ ಸಂಭವಿಸುವ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ರೋಗಗಳ ಹೊಂದಿದೆ ಎಂದು ಯೋಗ್ಯವಾಗಿದೆ. ಇದು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳನ್ನು ALS ಪ್ರತ್ಯೇಕಿಸಲು ಆದ್ದರಿಂದ ಅಗತ್ಯ:

1. ಗರ್ಭಕಂಠದ ಮೈಲೋಪತಿ.
2. ಪಾದರಸ, ಸೀಸ, ಮ್ಯಾಂಗನೀಸ್ ಮೂಲಕ ನಿಶೆ.
3. ಸಿಂಡ್ರೋಮ್ ಕತ್ತೆಕಿರುಬಗಳು ಬಾರ್.
4. ಅರೆಜೀರ್ಣತೆ ಸಿಂಡ್ರೋಮ್.
5. ಎಂಡೋಕ್ರೈನೋಪತಿ ಇತರರು.

ಚಿಕಿತ್ಸೆ

ಬಿಟ್ ALS, ಲಕ್ಷಣಗಳು, ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಒಂದು ರೋಗ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗಿದೆ - ಈ ವಿಶೇಷ ಗಮನ ನೀಡುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ ಏನು. ಈಗಾಗಲೇ ಮೇಲೆ ಹೇಳಿದಂತೆ, ಇದು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದಾಗಿದೆ ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ರೋಗದ ವೇಗವನ್ನು ನಿಧಾನಿಸಬಹುದು ಸಹಾಯ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಇವೆ. ಈ ಸಂದರ್ಭದಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ "Riluzole", "Rilutek" (ಪ್ರತಿ ದಿನ ದಿನಕ್ಕೆ ಎರಡು ಬಾರಿ) ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬಹುದು. ಇದು ಚಲನಶೀಲ ನ್ಯೂರಾನ್ಗಳು ಭಾವಿಸುವ ಒಂದು ಪದಾರ್ಥವನ್ನು ಸ್ವಲ್ಪ ಗ್ಲುಟಾಮಿನ್ಗಳ ಮಳೆ ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಉಪಯುಕ್ತವಾಗಿದೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿವಿಧ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಇದರ ಮುಖ್ಯ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ - ಮುಖ್ಯ ಲಕ್ಷಣಗಳು ವಿರುದ್ಧ ಹೋರಾಟದಲ್ಲಿ:

1. ರೋಗಿಯ ಒತ್ತಿದಾಗ, ಅವರು ಖಿನ್ನತೆ-ಶಮನಕಾರಿಗಳು, ಟ್ರಾಂಕ್ವಿಲೈಜರ್ಗಳು ಸಲಹೆ ನೀಡುತ್ತಾರೆ.
2. ಯಾವಾಗ ಮಾಂಸಖಂಡ ಸೆಳವು ಸ್ನಾಯು ಶಾಮಕಗಳ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಲು ಮುಖ್ಯ.
3. ಬೇಕಾಗಿದ್ದರೆ, ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗದ ತಡವಾದ ಹಂತದಲ್ಲಿ, ವಹಿಸಿಕೊಡಬಹುದು - ಆಫೀಮಿರುವಂತಹವು.
4. ರೋಗಿಯ ನಿದ್ರೆಯಲ್ಲಿ ತೊಂದರೆ ವೇಳೆ, ಬೆಂಜೊಡಿಯಜೆಪೈನ್ ಔಷಧಗಳು ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
5. ಇದ್ದರೆ ಬ್ಯಾಕ್ಟೀರಿಯಾ ತೊಡಕು ಪ್ರತಿಜೀವಕಗಳ ಸೇವನೆ (ಬಾಸ್ ಜೊತೆ bronchopulmonary ರೋಗಗಳು ಉದ್ಭವಿಸುವ) ಅಗತ್ಯವಿದೆ.

ಏಡ್ಸ್:

1. ಸ್ಪೀಚ್ ಥೆರಪಿ.
2. Slyunootosos ಅಥವಾ "ಅಮೈಟ್ರಿಪ್ಟಿಲಿನ್" ಅಂತಹ ಔಷಧವನ್ನು ಪಡೆದ.
3. ಟ್ಯೂಬ್ ಆಹಾರ, ಆಹಾರ.
4. ಕುರ್ಚಿಗಳ ವಾಕಿಂಗ್ ತುಂಡುಗಳು ಹಾಸಿಗೆಗಳು,,, ವಿಶೇಷ ಕೊರಳಪಟ್ಟಿಗಳನ್ನು: ರೋಗಿಯ ಚಳುವಳಿ ಕೊಡಬಹುದಾದ ವಿವಿಧ ಸಾಧನಗಳ ಬಳಕೆ.
5. ಯಾಂತ್ರಿಕ ಗಾಳಿ ಮಾಡಬೇಕಾಗುತ್ತದೆ.

ಸಾಂಪ್ರದಾಯಿಕ ಔಷಧ, ಈ ರೋಗಕ್ಕೆ ಆಕ್ಯುಪಂಕ್ಚರ್ ಪ್ರಯೋಜನರಹಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಇದು ಕೇವಲ ರೋಗಿಯ ಆದರೆ ಅವರ ಕುಟುಂಬ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಚಿಕಿತ್ಸಕ ಸಹಾಯ ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಹೇಳಿದರು ಮಾಡಬೇಕು.